Әр бала жеке дамиды: біреулері жылдамырақ, біразы баяу. Алайда Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) жасаған әр жастағы балалардың бойының және салмағының орташа стандарттары бар. Олардың көмегімен педиатрлар баланың қалыпты дамып жатқандығына көз жеткізу үшін оның физикалық өзгерістерін талдайды.
Балалардың бойына және салмағына әсер ететін факторлар
Ең алдымен, ата-аналар балада бәрі дұрыс бола ма, жоқ па, соны түсіну үшін оның денесінде болып жатқан физикалық өзгерістерді бақылауы керек. Ол үшін аналар мен әкелер әр жасқа сәйкес келетін ұлдар мен қыздардың дене деңгейінің көрсеткіштерінің нормаларын білуі керек.
Ата-аналар әрқашан өсіп келе жатқан баласының физикалық параметрлері туралы алаңдайды, әсіресе басқа балалармен салыстырғанда. Бірақ сіз өзіңіздің балаңызды ауа-райының жоғарылауымен салыстыруға немесе жіңішке қызын тамақтандыруға тырысудың қажеті жоқ екенін көруге болады, өйткені сол жастағы көршінің қызы толыққанды болып көрінеді. Баланың физикалық деректері көптеген факторларға байланысты.
Балалардың бойы мен салмағына әсер ететін факторларға мыналар жатады:
- Еден.
- Туылған кездегі салмақ пен бой көрсеткіштері.
- Тұқым қуалайтын фактор.
- Туа біткен патологиялық аурулардың болуы, хромосома жиынтығындағы ақаулық.
- Азық-түлік.
- Әлеуметтік өмір жағдайлары.
Ер балалар көбінесе қыздарға қарағанда ұзын және үлкен болады. Қысқа ата-аналарда, көп жағдайда, ешқашан бойы ұзын болмайтын балалар туады.
Бөтелкеден тамақтанатын нәрестелер салмағын аналары емізетін сәбилерге қарағанда тезірек көтеретіндігі дәлелденген. Бұған ДДҰ ұсынған статистика дәлел бола алады. Сонымен қатар, соңғы 20 жыл ішінде бір жасқа дейінгі нәрестелердің өсу қарқыны мен дене салмағының 15-20% -ға төмендегені тіркелген. Бұл соңғы уақытта көптеген аналардың жаңа туған нәрестені табиғи жолмен тамақтандыруды қалайтындығына байланысты. Осыған байланысты 2006 жылы қазіргі балалардың дамуы үшін балалардың бойына және салмағына арналған стандарттар кестелері түзетілді.
ДДСҰ жасаған балалардың салмағы мен бойының параметрлері кестелері баланың физикалық даму параметрлерін анықтауға ең қолайлы болып саналады. Өйткені, кестедегі барлық стандарттар келесі көрсеткіштерден тұратын қолдануға ыңғайлы градацияға ие: орташа, төмен немесе жоғары, орташадан төмен немесе жоғары.
Баланың физикалық даму кезеңдері
Әдетте, бала 17-18 жасқа дейін өзінің физикалық дамуын тоқтатады. Қыз 19-20 жасында дамуын тоқтатады. Ересек жыныстық жетілу жолындағы бала бірнеше кезеңнен өтеді:
- Жаңа туған жас.
- Нәресте жасы.
- Ерте жас.
- Мектепке дейінгі жас.
- Мектеп жасында.
- Жыныстық жетілу.
Баланың туылғаннан 1 айға дейінгі жасы нәресте өміріндегі өте маңызды кезең болып саналады. Жаңа туған кезең - одан әрі дамудың негізі.
Сәби кезеңінде (1 айдан 1 жасқа дейін) нәресте тез дамиды. 1 жастан 3 жасқа дейінгі кішкентай кезіндегі үгінділер эмоционалды жүйені белсенді дамытады. Мектепке дейінгі жас 3 жастан 6-7 жасқа дейін жалғасады, бұл кезде бала қарқынды физикалық дамудың келесі кезеңінен өтеді, жүйке жүйесі мен миы қалыптасады.
Мектеп кезеңінде (7-17 жас) бала психологиялық тұрғыдан қалыптасады. Осы кезеңнің ортасына қарай жасөспірім тез өсе бастайды, оның денесі қатты өзгереді. Өмірдің бұл кезеңі кез-келген адамның өмірінде өте маңызды және қызықты. Мектеп жасында адамның жеке басының қалыптасуы жүреді, ол жасөспірім дағдарысы мен жетілу кезеңін бастан кешуде. Қыздар үшін жыныстық жетілудің шамамен жасы 11-12 жасты құрайды, ер баланың жыныстық жетілуі 12-13 жастан кейін басталады.
Ата-аналар жасөспірімнің жыныстық жетілу кезеңінде балаларына ерекше ықыласпен қарау керек, өйткені бұл кезде психологиялық және физиологиялық мәселелердің саны артуы мүмкін. Жасөспірімдерге көбірек күтім, қатысу қажет, әсіресе олардың тамақтануы мен эмоционалдық жағдайын мұқият бақылап отыру керек, оларға таза ауада болуға, орташа қарқынды жаттығулар жасауға кеңес беріңіз.
Туылғаннан 1 жасқа дейінгі сәбилердің бойының және салмағының стандарттары
ДДҰ кестесіне сәйкес нәрестенің физикалық дамуы, тамақтандыру әдісіне қарамастан оңай бағаланады. Дегенмен, әр нәресте жеке және өзінше дамитынын ескеру қажет. Орташа нормалардан ауытқу кез-келген патологиялық процеспен байланысты болмауы керек. Бой мен салмақ стандарттарынан басқа олардың арақатынасы мен ай сайынғы өсуін ескеру қажет. Баланың физикалық дамуын бақылау үшін антропометриялық әдіс қолданылады.
Міндетті және маңызды рәсім - жаңа туған нәрестенің өсуін өлшеу және өлшеу. Нәрестенің физикалық даму деңгейін бастапқы бағалауды педиатр дәрігер ДДҰ кестесіне сәйкес жүргізеді. Жаңа туған нәресте денесінің пропорционалдығын анықтау үшін дәрігер бой мен салмақ параметрлерінен басқа, кеуде мен бастың айналасын өлшейді. Дене салмағының жетіспеушілігі анықталған жағдайда жедел шаралар қабылданады.
Өмірдің алғашқы 6 айында нәресте қарқынды өседі. Сонымен бірге даму біркелкі емес. Мысалы, жазда D дәрумені көп нәрестелер әлдеқайда тез дамиды. Түсінде балалар да тез өседі деп сенеді.
Сәбидің туғаннан бастап бір жасқа дейінгі ұзындығы мен салмағының стандарты бар. ДДСҰ-ның пікірінше, өмірдің бірінші жылындағы нәрестенің өсуі келесі шектерде болуы керек:
- Өмірдің алғашқы 3 айы - 3-тен 4 см-ге дейін өсу.
- 3-тен 6 айға дейінгі жас - биіктігі 2-3 см-ге өседі.
- 6-дан 9 айға дейінгі жас - биіктігі 4-тен 6 см-ге дейін өседі.
- 9 айдан 12 айға дейінгі жас - 3 см өсу.
Жаңа туылған нәрестенің қалыпты салмағы 2500 г-нан 4500 г.-ға дейін. ДДҰ мәліметтері бойынша нәрестенің салмақ өсуі айына 400 г-ға тең болуы керек. Ал 6 айдан 1 жасқа дейін баланың салмағы көбейеді 150 г-ден кем емес. Салмақтың жоғарылау жылдамдығын бағалау кезінде нәрестенің туу салмағын ескеру қажет.
Бой мен салмақ нормасы, басқалармен қатар, жаңа туған нәрестенің жынысын ескереді. Көбіне ер балалар қыздарға қарағанда тез өседі және салмақ қосады. Сондықтан ДДҰ ұлдар үшін бой және салмақ стандарттарының жеке кестесін және қыздарға арналған осы көрсеткіштер кестесін жасады.
1 жастан 10 жасқа дейінгі балаларға арналған салмақ және салмақ нормалары
1 жастан 3 жасқа дейінгі нәрестелердің өсуі баяулай бастайды және өсу жылына шамамен 10 см құрайды. Орташа салмақ өсуі 2-ден 3 кг-ға дейін.
3-7 жас аралығында сәбилердің дене бітімі өзгере бастайды. Аяқтардың белсенді өсуі байқалады, бастың өсуі, керісінше, баяулайды. Осы кезеңдегі баланың физикалық дамуы біркелкі емес:
- 3 жастан 4 жасқа дейін бойдың орташа өсуі 4-6 см, салмағы - 1,5-2 кг;
- бес жылдық жоспарда орта есеппен биіктігі 2-4 см, салмағы - 1-1,5 кг;
- алты жасар сәби орта есеппен 6-8 см өседі, дене салмағы 3 кг-ға артады.
Жаз мезгілінде нәресте ең белсенді дамиды. Бұған физикалық белсенділіктің көп мөлшері, күннің көп болуы, таза ауа және дәрумендерді жеткілікті қабылдау көмектеседі.
6-8 жасында бастауыш сынып оқушылары өмірлерінде айтарлықтай стресстік кезеңді бастайды. Кішкентай мектеп оқушысы әдеттен тыс күйзеліске ұшырайды, бұл оның физикалық дамуына әсер етуі мүмкін. Ата-аналар балаларының физикалық параметрлерінің өзгеруін мұқият бақылауы керек. Биіктігі мен салмағының қалыпты көрсеткіштерінен сәл ауытқу кезінде кіші оқушыны маманмен тексеріп, қажет болған жағдайда олардың себептерін жою үшін шаралар қабылдау қажет.
11 жастан 17 жасқа дейінгі балалар үшін салмақ және салмақ нормалары
11 мен 17 жас аралығындағы балалардың орташа салмағы мен бойының шкаласы көрсеткіштердің кең ауқымына ие. Бұл балалар осы кезеңде ең күшті физикалық өзгерістерге ұшырауымен байланысты. Бұл жас циклі баланың алдымен жасөспірім ретінде, содан кейін жасөспірімнің жыныстық жағынан жетілген тұлға ретінде қалыптасуымен сипатталады. Жасөспірімдердің жыныстық жетілу кезеңі бірқатар сипаттамаларға ие.
- Қыздардың белсенді өсуі 10 мен 12 жас аралығында болады.
- Ер балалар 13-16 жас аралығында қарқынды дамиды.
- Өсу серпілісі жыныстық жетілу кезеңінде гормондардың жоғарылауынан туындайды.
- Осы кезеңдегі бой мен салмақтың сәйкестігі көбінесе өте шартты болып келеді.
- Жыныстық жетілу кезеңінде жасөспірімдер жиі артық салмақ алады.
Баланың салмағы мен бойының нормасы өте шартты ұғым. Бұл параметр көптеген факторларға байланысты және әрдайым патологиялық аурулардың салдары бола бермейді. Сізге балалардың өсу қарқыны мен салмағының жас кестесін басшылыққа алу қажет. Бірақ егер бала жасына қарамастан тым белсенді түрде салмақ түсірсе немесе салмағын жоғалтса, оның өсу деңгейі стандарттардан мүлдем өзгеше болса, онда сіз гастроэнтеролог, генетик, эндокринолог және невропатологпен кеңесуіңіз керек.
