Фетоплацентарлы жеткіліксіздік (FPI) - бұл жүктіліктің әртүрлі асқынуларынан туындаған плацента мен ұрықтан болатын белгілер кешені. Әр түрлі дәрежеде ФП әйелдердің үштен бірінде анықталады, сондықтан бұл проблема өте өзекті болып табылады.
Плацентаның жеткіліксіздігімен плацентаның дұрыс жұмысы бұзылады, соның салдарынан ұрықтың гипоксиясы дамиды, оның дамуы мен өсуінің кешігуі байқалады. FPI мерзімінен бұрын босанудың және босанудың ауытқуларының себебі болуы мүмкін.
Фетоплацентарлық жеткіліксіздік қаупі факторларының ішінде жүкті әйелдің созылмалы аурулары (астма, қант диабеті, жүрек патологиясы, қалқанша безі), созылмалы және өршіген инфекциялар, асқынған жүктілік (гестоз, түсік түсіру қаупі, Rh-қақтығыс), патология жатырдың (миома, эндометрит), дұрыс орналастырылмаған плацентаның, аборттардың және түсіктердің, стресстің, зиянды тамақтанудың, тәуелділіктің, нашар экологияның, ерте және кеш жастағы.
Негізгі және қосымша FPN бөліңіз. Плацентаның алғашқы жеткіліксіздігімен плацентаның жұмысындағы ауытқулар 16-18 аптада анықталады. Бұл жағдайда жүкті әйелдердің көпшілігі кейіннен түсік тастайды. Екінші FPI болжамдары анағұрлым қолайлы.
Плацентаның ауыр жеткіліксіздігі кезінде жүкті әйел ұрықтың белсенді қимылдарын байқауы мүмкін, ал болашақта, керісінше, олардың төмендеуі байқалады. Ұрықтың дамуының кешеуілдеуімен іш қуысының сәйкессіздігі (жатыр түбі биіктігі) анықталады. Сантиметрдегі WDM шамамен жүктілік мерзіміне сәйкес келуі керек.
Ұрықты ультрадыбыстық зерттеу кезінде қозғалтқыш белсенділігінің сипатына, плацентаның жетілу дәрежесіне назар аударылады. Плацентаның қалыңдығының қалыпты мәндерге дейін 5 мм-ден артық өзгеруі бұзушылық белгілері болуы мүмкін. FPN кезінде плацентаның ерте қартаюы орын алады. Сонымен қатар, бұл жерде кальций тұздарының, жарықтардың, кисталардың шөгінділері көрінеді, су мөлшері өзгеруі мүмкін, ұрықтың мөлшері терминге сәйкес келмейді. Доплерометрия кіндік, жатыр, ұрық тамырларындағы қан ағымының жылдамдығын бағалайды; FPN-де қан ағымы әдетте бұзылады.
Плацентаның жеткіліксіздігін емдеуді бастау үшін плацентаның дисфункциясының себебін табу және оны жою, преэклампсия мен жүктіліктің үзілуіне жол бермеу және жұқпалы ауруларды емдеу қажет. Дұрыс демалу мен тамақтануды қамтамасыз ету маңызды.
FPI-ді толығымен жоятын емдеу құралдары жоқ. Плацентарлы жеткіліксіздікті емдеуде қолданылатын барлық әдістер жатырдың қан айналымын жақсартуға, қанның ұюын, метаболизм процестерін оңтайландыруға және газ алмасуды жақсартуға бағытталған.
Плацентарлы жеткіліксіздікті емдеуге қолданылатын дәрілердің ішінде ең көп таралатыны курантил, актовегин. Қан ағынын жақсарту үшін тамызғыштарды глюкоза-новокаин қоспасымен, эуфиллинмен, жатырды босаңсыту үшін - магнезиямен, гинипралмен қолданады. Гепаринмен, клексанмен қан ұюын түзетеді. Әрбір жағдайда емдеуді тек емдеуші дәрігер тағайындауы керек.
