Қазіргі пренатальды диагностика баланың туылуынан бұрын оның жынысын анықтауға мүмкіндік беріп қана қоймай, мүмкін болатын ақауларды анықтауға көмектеседі, олардың көпшілігі ультрадыбыстық зерттеу кезінде көрінеді. Алғашқы ультрадыбыстық скринингте анықталған маңызды көрсеткіштердің бірі - ұрықтың жағалық аймағының мөлшері.
Бірінші триместр скринингі
Бірінші триместр скринингі болашақ нәрестенің ұрықтың дамуының 11-ші және 14-ші апталары аралығында жүргізіледі. Бұл жағдайда дәрігер ұрықтың желке аймағында жинақталған лимфа сұйықтығының мөлшерімен анықталатын жағалық аймаққа ерекше назар аударады. Оның мөлшерінің жоғарылауы мүмкін генетикалық ақаулардың болуы туралы сигнал бере алады, мысалы, Даун синдромының себебі болып табылатын 21 трисомия.
Жақаның өлшемі
Жақа аймағының мөлшері ұрықтың жасына байланысты. 11-ші аптаның басында 2 мм-ге дейінгі мән қалыпты болып саналады, 13-ші аптаның соңында ол 2,8 мм-ге жетуі мүмкін. Сонымен қатар, егер сандар сәл артық болып шықса, үрейленбеңіз. Статистикалық мәліметтерге сәйкес, жағасы 2, 5 және 3,5 мм аралығындағы 10 нәрестенің 9-ы дені сау болып туады. Тек индикатор айтарлықтай жоғары болып шыққан кезде, мысалы, 5-6 мм немесе одан да көп, генетикалық ақаудың болуына күмәндануға болады. 13-ші аптадан кейін ұрықтың лимфа жүйесі қалыптасады, мойын аймағындағы сұйықтық дененің тамырлары арқылы таралады, ал өлшеу индикаторлары өзекті болмай қалады.
Қосымша зерттеулер
Сонымен қатар, бұл көрсеткіштер пренатальды диагностиканың маңызды нүктесі болып саналғанымен, олар өздігінен диагноз болып табылмайтынын түсіну керек. Бұл белгілі бір аурудың пайда болу дәрежесін бағалауға көмектесетін скрининг. Сондықтан бірде-бір дәрігер әйелді түсік жасатуға жіберуге тек жағалық аймақ өлшемінің үлкен мәніне сүйене отырып құқылы емес. Мойынға лимфа сұйықтығының жиналуы нәрестенің қандай да бір генетикалық ақауларын білдірмейді. Екінші жағынан, қалыпты мойын аймағындағы ұрықтың дені сау болып туылатынына ешкім кепілдік бере алмайды. Сондықтан басқа зерттеулер қажет болуы мүмкін. Мысалы, нәрестенің денсаулығы туралы нақты мәліметтер беруге мүмкіндік беретін амниотикалық сұйықтықтың кордоцентезі немесе анализі.
Өлшеу қателігі
Сонымен қатар, өлшеу қателігінің ықтималдығы туралы ұмытпаңыз. Ұрық әлі де соншалықты кішкентай және оны миллиметрдің оннан бір бөлігіне дейін өлшеу өте қиын. Құрылғы ескі болуы мүмкін, ал дәрігер әлі тәжірибелі емес, ал ұрықтың жағдайы ең оңтайлы емес, сондықтан егер бірінші триместр скринингі кезінде күмәнді нәтижелер алынған болса, оларды әрдайым басқа маманмен тексеріп алған жөн және басқа жабдықта.
