Балалардың жүрек ақаулары - бұл кейде баланың өміріне қауіп төндіретін қауіпті жағдайлар. Патология әрдайым жүктілік кезеңінде немесе ауруханада анықталмайды, ауру бірден пайда болмауы мүмкін. Ата-аналар мен педиатрлар үшін қауіпті белгілерді уақытында анықтап, емдеуді кейінге қалдырмау өте маңызды.
Тәуекел топтары
Өкінішке орай, бірде-бір бала туа біткен жүрек ауруынан иммунитетке ие емес. Тәуекел тобындағы балаларға ерекше назар аудару керек, атап айтқанда:
- мерзімінен бұрын;
- хромосомалық ауытқулармен;
- басқа органдардың көптеген ақаулары;
- жүрек ақаулары бар туыстарының болуы;
- оның анасы экологиялық жағдайы нашар баланы көтеріп жүрген, есірткіге, темекіге, алкогольге, инфекцияларға ұшыраған, бұрын түсік тастаған және өлі балалар болған.
Жүрек ауруының алғашқы белгілері
Нәрестелердегі кейбір жүрек патологияларын анықтау өте қиын, сондықтан туа біткен кемістіктер де перзентханадан шыққан кезде байқалмай қалуы мүмкін.
Уақыт өте келе, анасы баланың лактация кезеңінде мазасыздығын, салбырап емгенін және жиі түкіретінін байқай алады. Нәтижесінде ол жақсы салмақ алмайды. Қиыршықтарда қозу сезімі болуы мүмкін, ол жиі суықтан зардап шегеді. Мұның өзі ата-аналарға және педиатрға алаңдаушылық туғызуы керек, өйткені басқа аурулардан басқа, мұндай баланың жүрек-қан тамырлары жүйесінде проблемалар болуы мүмкін.
Әдетте балаларда басқа да белгілер байқалады. Олардың барлығы кардиологпен байланысудың себебі болып табылады. Сізге не ескерту керек:
- баланың беті, аяғы, саусақтары бозарады немесе көгереді;
- төмпешік жүрек аймағында байқалады;
- аяқ-қолдары ісінген;
- нәресте ешқандай себепсіз жылайды, суық тер пайда болуы мүмкін;
- ентігу байқалады;
- жүрек соғысы баяулады немесе тез.
Ересек балалар өздерінің жағдайлары туралы ересектерге өздері айта алады, мысалы, жүректегі ауырсыну және оң жақ жоғарғы квадрант, ентігу және баспалдақпен көтерілу, жүгіру және басқа дене жаттығулары кезінде жүрек проблемалары. Жүрек ауруы тәбеттің жетіспеушілігімен, иммунитеттің нашарлауымен, есінен тануымен, бас айналуымен, бас ауруымен көрсетілуі мүмкін.
Жүректің шуылы
Кейде жүрек патологиялары соншалықты мұқият жасырылады, сондықтан сіз балада жоғарыда сипатталған белгілерді байқамайсыз. Зейінді педиатр физикалық тексеру кезінде жүректің шуылын - ысқырықты, сықырлауықты және жүрек қақпақшалары арқылы қан ағып жатқанда пайда болатын басқа да белгілі бір дыбыстарды естіп, ақауға күдіктенеді.
Мұндай шу әрқашан ауруды білдірмейді және шұғыл терапияны қажет етпейді. Жүректің функционалды дыбыстары кейде жасына қарай жоғалады. Егер жүрек шуы басқа үрей тудыратын белгілермен бірге жүрсе немесе педиатр дәрігер дөрекі патологиялық дыбыстарды (органикалық шу деп аталатын) естіген болса, жүректің бұзылуының дәл диагнозы қажет болады.
Медициналық статистикаға сүйенсек, жағдайлардың жартысында жүрек соғысын тыңдағанда ерекше дыбыстар ұсақ ақауларды көрсетеді. Олар өмірге қауіп төндірмейді, кейде тіпті ерекше емделуге себеп болмайды, бірақ бала бәрібір кардиологтың есебінде болады.
Жүректің ақауы болуы мүмкін
Өкінішке орай, жыл сайын дәрігерлер балалардағы жүректің туа біткен ауруларын жиі анықтайды, ал ақаулар әр түрлі модификацияға ие. Ғалымдар аурудың жүзге жуық түрінің бар екенін мәлімдейді. Үш негізгі топ бар.
- Ақ ақаулар, оның көріністерінің бірі терінің бозаруы. Бұл жағдайда қолқа зақымдануы, аралықтың патологиясы, артериялық қан ағымынан қан венаға тасталады.
- Көк типтегі ақаулар терінің цианозымен көрінеді. Кардиологтар әр түрлі патологияларды анықтай алады, мысалы, қолқа мен артериялардың қайта орналасуы, қарыншалар арасындағы пердедегі ақаулық, вазоконстрикция және т.б.
- Блокталған бұзушылықтар. Бұл аурудың тобы, оның себебі - жүрек қарыншаларынан қанның бөгеліп шығуы.
Маман кез-келген зақымданған кезде балада қарапайым жүрек ақауларын немесе клапандар мен саңылаулардың аралас деформациясы бар күрделі затты таба алады. Егер бұзушылықтардың тұтас шоғыры болса, біз аралас ақау туралы айтамыз.
Тұрақты медициналық тексерулердің арқасында балалардағы жүректің туа біткен ақаулары дер кезінде анықталып, науқастың өмір сүру сапасын едәуір жақсартады, аурудың дамуын тежейді. Алайда, ата-аналар балаға әрдайым мұқият болуы керек: ақаулық бірнеше ай, тіпті жылдар бойы пайда болмауы мүмкін. Сонымен қатар, туа біткен ғана емес, сонымен қатар сатып алынған болуы керек.
Жүрек ақаулары
Бала ағзасының жұмысындағы патологиялық өзгерістер жүрек пен қан тамырларының жұмысында бұзылулар тудыруы мүмкін. Мамандар бала кезіндегі ақаулардың негізгі себептерін атайды:
- кеуде жарақаты;
- инфекциялық жүрек ауруы;
- дәнекер тін аурулары;
- сепсис;
- ревматизм.
10 жастан асқан балалар көбінесе ревматизммен ауырғаннан кейін жүрек ақауларына шалдығады. Жүрек қабырғаларының ақаулары көбінесе балалық шақта жиі кездесетін бактериялық инфекциялардан туындайды. Жалпы қоздырғыштар - стафилококктар, стрептококктар, энтерококктар. Басқа бактериялар, саңырауқұлақтар мен вирустар сирек кездеседі.
Жүрек ауруының диагностикасы
Жүректің ультрадыбыстық зерттеуі (ультрадыбыстық) - жүрек ауруын диагностикалаудың негізгі әдісі. Электрокардиография (ЭКГ) және эхокардиография (ECHO KG) процедуралары дәрігерге органның құрылымдық бөлімшелерін көруге және нақты патологияларды анықтауға көмектеседі. Сонымен қатар, кеуде қуысының рентгенографиясы жүректің қазіргі жағдайы туралы қорытынды жасауға көмектеседі.
Міндетті медициналық тексеру шеңберінде жүкті әйел де, нәресте де туылғаннан кейін көп ұзамай жүректің ультрадыбыстық сканерлеуінен өтеді. Алайда, дәрігер жүктілікті қаншалықты мұқият бақылағанымен, болашақ баланың қан ағымының ерекшеліктеріне байланысты туа біткен патологияны уақытында анықтамауы мүмкін. Ұсақталған кардиограмма патологиялық өзгерістерді көрсетпеуі мүмкін.
Ақауға бірінші күдік болған кезде ата-аналар кідіріссіз баланы тар мамандармен - кардиологпен және кардиохирургпен кеңес алу үшін баланы тіркеуге алуы керек. ЭКГ мен ЭХОКГ-ны үлкен зерттеу тәжірибесі бар мамандар ауруды дәл анықтайтын үлкен жүрек-қан тамырлары хирургиясы орталығында жасаған жөн.
Егер балада жүрек ақауы болса, не істеу керек?
Жүрек патологиясына арналған терапия әрқашан қатаң түрде жеке болып табылады. Балалардың жүрек ауруын емдеу әдісін таңдағанда дәрігерлер кішкентай пациенттің жасын және жалпы жағдайын ескереді. Әр түрлі жағдайларда, оған тағайындалады:
- консервативті терапия. Балаға ақуызға бай, тұзды тұтынумен шектелген дұрыс тамақтану тағайындалады. Физикалық терапия жүрек бұлшықетін жаттықтыру үшін міндетті болып табылады. Қажет болса, дәрі-дәрмектер тағайындалады.
- Хирургия. Егер жүрек ақауларын түзету үшін операция көрсетілсе, оны кардиохирург тағайындаған дәл уақытта жасау керек. Көптеген жағдайларда хирургия балаларға ақауларды түзетуге, тіпті толық қалпына келтіруге көмектеседі.
Жүре пайда болған ақаулар кезінде аурудың себептерін есте сақтау керек және жаңа аурулардың алдын-алу керек. Мысалы, егер патология ревматизмнен туындаған болса, ревматикалық шабуылдардың алдын алу үшін; толық жұқпалы ауруларды және оның асқынуын емдеу.
Салауатты өмір салты, медициналық ұсыныстарды нақты орындау және, әрине, ата-аналардың назары мен сүйіспеншілігі, стресстің болмауы балаға ауруды жеңуге көмектеседі.
