Биохимиялық скрининг - бұл ұрықтағы әртүрлі патологияларды анықтау үшін жүкті әйелдерге тағайындалатын талдау. Мұндай тексеру ерте сатылардағы ауыр ауруларды, ақауларды, мутацияны анықтауға көмектеседі.
Биохимиялық скрининг дегеніміз не
Ұрық дамыған сайын плацента болашақ ананың қанына арнайы заттарды бөле бастайды. Биохимиялық талдау тек осы заттарды зерттеуге бағытталған. Нормадан ауытқу жүктіліктің біртіндеп жүрмейтіндігін көрсетуі мүмкін. Скрининг жүктіліктің барлық кезеңінде екі рет тағайындалады. Бірінші емтихан бірінші триместрде 10-14 аптада, ал екіншісі 16-20 аптада өтеді.
Маған биохимиялық талдау жүргізу керек пе?
Сарапшылар бұл талдауды сөзсіз жүргізуге кеңес береді. Себебі бірде-бір әйел баласының патологиясын дамытпайды. Бұл тұқым қуалайтын факторға, өмір салтына, экологиялық жағдайға байланысты. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы өз кезегінде скринингті кем дегенде екінші триместрде өткізуді ұсынады. Әрбір болашақ ана талдауды жүргізу туралы шешім қабылдауға өз бетінше шешім қабылдауға құқылы, бірақ тағы бір рет өзін сақтандыруға зияны жоқ. Бұл қосымша проблемаларды болдырмауға көмектеседі.
Тәуекел тобы
Тәуекел тобындағы әйелдер үшін дәрігерлер скринингті екі рет тағайындайды. Бұл топқа мыналар кіреді: 35 жастан асқан әйелдер; отбасында генетикалық ауытқулары бар әйелдер; жүктіліктің ерте кезеңінде жұқпалы аурулармен ауыратын болашақ аналар; егер анасы мен әкесі жақын туыстары болса; егер әйел бұрын түсік жасаса, өлі туылса, патологиясы бар баланың тууы болса.
Бірінші және екінші триместрдегі скрининг
Биохимиялық скрининг бірінші триместрде екі затты анықтайды: hCG, PAPP-A. Дәрігерлер болашақ ананың ағзасындағы заттардың әрқайсысының мөлшерін анықтайды және нормадан ауытқу бар-жоғын тексереді. Егер маман эмбрионның дамуындағы ауытқуларға күмәнданса, онда ультрадыбыстық сканерлеу тағайындалады. Бір талдау 60% жағдайда сенімді болжам жасайды, бірақ ультрадыбыстық зерттеумен бірге пайыздық көрсеткіш 80-ге дейін көтеріледі. Бірінші триместрдегі скринингте Даун синдромы мен Эдвардс синдромы анықталады.
Екінші триместрде талдау кезінде үш зат анықталады: hCG, AFP, NE. Кейінірек ұрықтың дамуындағы келесі ауытқуларды анықтауға болады: жүйке түтігінің дұрыс дамымауы, бүйректің аномалиясы, іш қабырғасының инфекциясы.
Биохимиялық скринингтің нәтижесіне келесі факторлар әсер етуі мүмкін: көп жүктілік, ЭКО, ананың жаман әдеттері (әсіресе темекі шегу), ауыр аурулардың болуы (суық тию, қант диабеті). Көрсеткіштер тіпті әйелдің салмағына байланысты болады. Жұқа әйелдер үшін, олар толық емес, керісінше, бағаланбайды.