Құлақ - бұл миға жақын орналасқан және мұрын-жұтқыншақпен есту түтігі арқылы тікелей байланысты күрделі орган. Сәбилерде бұл жол 4-5 жас аралығындағы балаларға қарағанда кеңірек және қысқа, бұл инфекцияның суық тиген кезде ортаңғы құлаққа енуін жеңілдетеді.
Құлақ ауруының ең көп тараған себебі - бұл сыртқы құлақта (жүрекшеде және сыртқы есту жолында) немесе ортаңғы құлақта (тимпаникалық қуыс пен қабықша, есту түтігі, уақытша сүйектің мастоидты жасушаларында) пайда болатын қабыну процесі. Есту түтігі бір жағынан тимпаникалық қуысты, екінші жағынан мұрын-жұтқыншақты байланыстыратынын ескеру маңызды.
Сыртқы құлақтың қабынуы (otitis externa) нәтижесінде есту түтігінің айналасындағы терінің ісінуі мен қызаруы байқалады. Себептер мыналар болуы мүмкін: теріге микро жарықтар арқылы түскен инфекция, сыртқы есту жолындағы шаш фолликуласының қабынуы (фурункула). Теріге А тобындағы стептококк жұқтырғанда, қызылиек пайда болады, жүрекшенің ісінуі мен қызаруы, сыртқы есту жолының терісіне көпіршіктер пайда болады. Бұл кезде дене қызуы күрт көтеріліп, 39оС-қа дейін көтеріледі.
Ортаңғы құлақтың қабынуы (өткір отит) көбінесе суық тию және мұрын-жұтқыншақтан есту түтігі арқылы ортаңғы құлаққа жұғу нәтижесінде пайда болады. 3 жасқа дейінгі балаларда есту түтігі үлкен балаларға қарағанда кеңірек және қысқа, бұл инфекцияның енуін жеңілдетеді. Баланың емшек сүтінен алатын қорғаныш қан протеиндерінің (антиденелердің) болмауы қабынуды жеңілдетеді. Сонымен қатар, балалар горизонтальды қалыпта ұзақ тұруы ықтимал, бұл мұрын-жұтқыншақтағы шырыштың тоқырауына және инфекцияның ортаңғы құлаққа таралуына әкеледі. Нәрестелердегі отит медиасы мұрын-жұтқыншақтан ортаңғы құлаққа сүт немесе қоспаның енуінен туындауы мүмкін.
Жедел отиттің негізгі көрінісі - бұл құлақтың ауыруы, ол нәресте айқаймен хабарлайды, ол үлкен құлаққа жатуға бейім, тамақтан бас тартады, өйткені сору мен жұту ауырсынуды күшейтеді. Кейде өте тез, бір күнде өткір отит ортаға айналады, құлақ қалқаны арқылы ірің жарылып, сыртқы құлақтан босатылады. Аурудың жедел ағымымен және уақтылы емделудің басталуымен асқынулар мүмкін: мастоидит (уақытша сүйектің мастоидтық процесінің қабынуы), құлақ аймағында ауырсыну, оның қызаруы және ісінуі; қабынуы мүмкін ми қабығының тітіркену синдромы. Ол құрысулар, құсу, қозғалыс белсенділігінің төмендеуімен көрінеді.
Кез-келген құлақ ауруы үшін дәрігерді шақыру қажет, өйткені отит медиасының қауіпті түрлері сыртқы құлақтың қабынуымен де, ортаңғы құлақтың қабынуымен де болуы мүмкін. Дәрігер антибиотиктерді және жергілікті емдеуді тағайындайды (жылыту, компресстер, құлаққа тамшылар, мұрынға вазоконстрикторлы тамшылар). Дәрігер келгенге дейін, егер іріңді бөлініс болмаса, сіз компрессормен құлақты жылытыңыз немесе бор спиртіне малынған мақтаны құлаққа салыңыз немесе ауырсынуды басатын тәсілмен жылытыңыз.
Алкоголь немесе арақ компрессі үшін жүрекшеден 1, 5 - 2 см үлкен төрт қабатты дәке салфеткасын алыңыз, ортасында құлаққа саңылау жасаңыз, майлықты арақ немесе спирт ерітіндісіне сулаңыз (су мен рухтың арақатынасы) 1: 1) және құлақ раковинасын ұяшыққа салып, құлаққа жағыңыз. Балауыздалған қағазды үстіне салыңыз, тағы 1, 5 - 2 см артық дәке, қағазбен қабаттасатын мақтамен жабыңыз. Баланың басына байлап, компрессті орамалмен бекітіңіз. Компрессті 3-тен 4 сағатқа дейін ұстаңыз. Іріңді отит кезінде компресстер мен жылыну мүлдем қарсы.
Қабынуға қарсы және анальгетикалық әсерімен жылы құлақ тамшылары тамшуыр дозасымен тамшуырды ыстық суға батыру арқылы дене температурасына дейін. Мақта таяқшасын орап, ақырын есту түтігіне қойыңыз. Бұл мақтаға жылы дәрі күніне 3-4 рет жағылуы керек. Тамшыларды құлаққа көму ұсынылмайды, өйткені іріңді отит кезінде, яғни зақымдалған құлақ қалқаны кезінде олар ортаңғы құлаққа түсіп, пайда орнына үлкен зиян тигізуі мүмкін.
Отит медиасын емдеу кезінде нәрестеге мұрын арқылы тыныс алуды қамтамасыз ету қажет. Мақта талшықтарынан бұралған және балаларға арналған массаж майына малынған сіңіргіш пен флагелла арқылы шырыштың мұрын жолдарын босатыңыз. Мұрын-жұтқыншақтағы шырышты тоқырауды болдырмау үшін нәрестелерді бір жағынан екінші жағына бұраңыз. Баланың басына құлақтарды жауып тұратын шарф немесе қалпақ кигізіңіз. Баланы ауру кезінде шомылдыру ұсынылмайды, сіз тек құлақтың ауыруы жоғалған кезде жүре аласыз.
