Ауырсыну - босанудың сөзсіз серігі. Белгілі бір дәрежеде қажет: түйсік сипаты бойынша толғақтың барысы бақыланады. Көптеген жағдайларда ауырсыну жеткілікті төзімді, бірақ күрделі босану кезінде ол өте күшті болуы мүмкін, содан кейін анестезия туралы сұрақ туындайды.
Босану кезінде әйелдердің ауырсыну сезімдерін азайту үшін әртүрлі әдістер қолданылады: дұрыс тыныс алу, массаж жасау, босану кезінде ыңғайлы жағдайды қабылдау. Осы әдістердің барлығы болашақ аналарға босануға дайындық курстарында оқытылады.
Табиғи босану кезінде дәрі-дәрмектерді ауырсынуды жеңілдететін көрсеткіштер, кесар тілігі бөлімімен байланысты емес - үлкен ұрық, тар жамбас, ауырсыну толғақтары, әйелдің босану кезіндегі мазасыз әрекетін тудырады.
Ингаляция әдісі аутоанальгезия деп аталады - өзін-өзі анальгезия: ауырсыну сезімі, босанған әйел өзі тыныс алу мүшелеріне масканы алып келеді.
Босанудың бірінші кезеңінде - жатыр мойны кеңейген кезде - ингаляциялық анестезия қолданылады. Азот оксидінің немесе басқа газ тәрізді анестетикалық заттардың қоспасы - фторотан, метоксифлуран, пентран - ингалятор маскасы арқылы жеткізіледі. Бұл заттар ағзадан тез шығарылады, балаға әрең зиян тигізеді, бірақ айналуы мен жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
Қандай дәрі-дәрмектің және қандай дозаның қолданылуына байланысты анестезияның әсері 10-нан 70 минутқа дейін созылуы мүмкін.
Ауырсынуды басу бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізілуі мүмкін. Босанған әйелдің қанынан дәрі-дәрмектер баланың денесіне енуі мүмкін, ол әлі күнге дейін кіндікпен ананың денесімен байланысты, содан кейін баланың жүйке жүйесі зардап шегеді, мүмкін туылғаннан кейін тыныс алу функциясы бұзылады. Осы себепті көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне жансыздандыру, әдетте, бала туылғаннан кейін қолданылады - мысалы, жатырда ұзаққа созылған плацентаның бөліктерін алып тастау қажет болғанда.
Көбінесе босану кезінде жергілікті немесе аймақтық наркоз қолданылады. Бірінші жағдайда, препарат жансыздандыруды қажет ететін кішкентай аймаққа тікелей енгізіледі; аймақтық анестезиямен біз дененің едәуір бөлігі туралы айтып отырмыз. Жергілікті анестезия, атап айтқанда, егер перинэяның жыртылуы пайда болса, тігістерге қолданылады.
Босану кезінде аймақтық анестезияның екі түрі қолданылады - эпидуральды және жұлын. Біріншісі, эпидуральды кеңістікке анестезиялық препаратты енгізуді қамтиды, жұлынның ішкі қабығы мен жұлын каналының сыртқы қабырғасы арасында орналасқан. Бұл кезде дененің төменгі жартысының сезімталдығы жоғалады, бірақ әйел есін жоғалтпайды. Жұлынның наркозымен дәрі жұлын деңгейінен төмен жұқа инемен енгізіледі. Жұлын анестезиясы ықтимал жанама әсерлер тұрғысынан аз қауіпті болып саналады.
Аймақтық анестезия босану кезінде пайдалы, бірақ ауыр кезеңде емес. Эпидуральды және жұлын анестезиялары қысымның төмендеуімен, сана жоғалуына, тыныс алудың қиындауына және жүйке бұзылыстарына қауіп төндіреді.
Босану кезіндегі әйелдердің неврологиялық және ортопедиялық бұзылыстарында (мысалы, омыртқаның қисаюымен), жатырда тыртықтар болған кезде және қан қысымының төмендеуінде аймақтық анестезияның екі түрі де қарсы.
